Doğum korkusu yaşayan gebelere verilen doğuma hazırlık eğitimi ve Kolcaba’nın konfor kuramına göre yapılandırılmış hemşirelik bakımının doğum korkusu deneyimi, sonuçları ve konforuna etkisi

Abstract

Bu araştırmada doğum korkusu yaşayan gebelere verilen doğuma hazırlık eğitimi ve Kolcaba'nın Konfor Kuramı'na göre yapılandırılmış hemşirelik bakımının doğum korkusu, deneyimi, sonuçları ve konforuna etkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. Yöntem: Bu araştırma randomize kontrollü, tek kör ve deneysel bir araştırmadır. Araştırma 21 girişim, 25 kontrol olmak üzere 46 kadın ile yürütülmüştür. Girişim grubuna doğuma hazırlık eğitimi ve doğumda Kolcaba'nın Konfor Kuramı'na göre yapılandırılmış hemşirelik bakımı verilmiştir. Kontrol grubuna ise gebelikte doğuma hazırlık eğitimi kitapçığı ve doğumda standart bakım verilmiştir. Araştırmanın verileri, Wijma Doğum Beklentisi Ölçeği A ve B versiyonları, Konfor Davranışları Kontrol Listesi, Genel Konfor Ölçeği, Anne-Bebek Bağlanma Ölçeği ve Postpartum Emzirme Özyeterlilik Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler ve non parametrik testler kullanılmıştır. Bulgular: Girişim grubunun eğitim sonrası doğum korkusu seviyeleri anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur (p=0.000). Doğum şekli açısından gruplar arasında farklılık bulunmamıştır. Girişim grubundaki gebelerin kontrol grubundaki gebelere kıyasla doğumlarının latent ve aktif fazının daha kısa (p=0.002), ağrı skorlarının daha düşük (p=0.000), doğum konforlarının daha yüksek (p=0.002), yenidoğan APGAR skorlarının daha yüksek (p=0.034), doğumda uygulanan müdahale oranlarının daha düşük(p=0.04), doğum deneyimlerinin daha olumlu (p=0.001), anne bebek bağlanma düzeylerinin daha yüksek (p=0.000) ve postpartum emzirme özyeterlilik düzeylerinin daha yüksek olduğu saptanmıştır (p=0.000). Sonuçlar: Doğum korkusu yaşayan primipar gebelere verilen doğuma hazırlık eğitiminin ve Kolcaba'nın Konfor Kuramı'na göre yapılandırılmış hemşirelik bakımının, doğum korkusunu azaltmada, doğum sonuçlarını iyileştirmede, doğumda ve doğum sonu dönemde konforu artırmada, olumlu doğum deneyimi geliştirmede, anne bebek bağlanma ve emzirme özyeterlilik düzeyini artırmada etkili olduğu belirlenmiştir.