Renin-angiotensin II sisteminin inhibisyonunun donör böbreklerinin perfüzyon ve fonksiyon parametreleri üzerine olan etkilerinin radyonüklid metotlarla kantitatif olarak değerlendirilmesi

Abstract

Günümüzde değişik amaçlı girişimlerin böbrek üzerindeki kantitatif etkilerinin tayininde kullanılan en önemli metotlardan birisi radyonüklid böbrek görüntü lemesidir. Bizde bu çalışmada transplantasyon amacıyla donör nefrektomisi uygulanmış 17 hastada ACE inhibisyonunun renal etkilerini ve değişik etkiler arasındaki korelasyon ilişkilerini araştırmayı amaçladık. Bu amaçla olgulara kaptopril öncesi ve sonrası Tc 99m - DTPA ve I 131 - OIH ile renal sintigrafiler çekilerek bunlara kalitatif ve kantitatif analizler uygulanmış ve kaptopril öncesi ve sonrası elde edilen veriler değerlendirilmiştir. Kaptopril ile önemli intrarenal hemodinamik değişiklikler izlenmiş olup bu değişimlerin sistemik tansiyon değişimlerinden etkilenmediği ve kaptopril in donörlerde parankimal fonksiyonları bozmadan güvenle kullanılabileceği gösterilmiştir. Buna ilaveten PI hesaplanmasındaki bazı özellikler tartışılarak çözüm yolları araştırılmıştır. Sonuç olarak radyonüklid görüntüleme metodunun donör böbreklerinin incelenmesinde güvenilir ve noninvazif bir modalite olduğu gösterilmiştir.