Akciğer tümörlerinin histokimyasal ve immünohistokimyasal (immünperoksidaz) yöntemlerle yeniden değerlendirilmesi

Abstract

1931 vs 1987 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'na gelen 368 akciğer ve plevra dokularına ait materyal içinden. 192 tanesi tekrar gözden geçirilerek 122 olgu histokimyasal ve immünohistokimyasal yöntemlerle değerlendirildi. Tümörlerin kadın erkek oranına,yaş dağılımlarına bakıldı. Lokalizasyon ve tümör çapı ile inoperabl olgularda histopatolojik tipler arasındaki ilişki incelendi. Ayrıca tanıda histokimyasal ve immünperoksidaz yöntemler kullanılarak tümörler Dünya Sağlık Örgütü' nün (WHO) sınıflamasına göre yeniden sınıflandı. Keratin ve CEA' nın hücrelerde olup olmaması ile adenckarsinom,adenosquamöz karsinom olguları artarken, yassı hücreli karsinom büyük hücreli karsinom ve mezotelyoma olguları azaldı. İndiferansiye karsinom, tanısı alan 8 olguya kesin tanı verildi. Özellikle hücrelerde CEA'nın gösterilmesi ile daha önce 23 olan adenokarsinom olguları 41 'e yükseldi. Yassı hücreli karsinom tanısı alan 45 olgu, daha sonra yapılan immünohistokimyasal (keratin. ve CEA) ve histokisyasal yöntemlerle yeniden değerlendirildiğinde 11 olgunun tanısı değişti. Plevra biyopsilerinde keratin ve CEA ile adenokarsinom ve mezotelyomaların ayrımı yapıldı. Tümör lokalizasyonunun adenokarsinomalarda periferik (%85.36), yassı yücreli karsinomlarda ise santral ( %94. 12) olduğu, kadınlarda daha çok adenokarsinom (%80), erkeklerde ise yassı hücreli karsinom (%33.33) olgularının varlığı dikkati çekti.