Hastanelerin rekabet üstünlüğüne sağlık sigortalarının etkileri ve Akdeniz Üniversitesi hastanesinde rekabet üzerine bir çalışma

Abstract

Toplumun sağlık düzeyinin ve insanların yaşam süresi beklentisinin yükseltilmesi, yıllar boyu, sosyal, ekonomik, teknolojik ve kültürel çevrede meydana gelen değişim sürecinde gelişmiş ve gelişmektedir. Bu beklentilerdeki yükselme, insanların daha yüksek gelir sağlamaları ve yaşam kalitelerini arttırmaları, sağlık için daha fazla para harcamaları ve sağlık için kullanılan sermaye miktarının artmasıyla mümkün olmuştur. Yaşam süresi beklentisindeki artışın tek nedeni elbette gelirlerdeki artışlar değildir. Bununla beraber, medikal bilgi birikimi ve teknolojideki gelişmeler, sağlık sigorta sistemlerinin de desteği ile hastanelerin verimliliğini arttırmıştır. Bu çalışmada, sağlık sistemleri, hastane sektörü ve sağlık alanında faaliyet gösteren tüm organizasyonlar, kurumlar, kaynaklar ile sağlık sigorta sistemleri arasındaki etkileşim analiz edilmiştir. Sağlık hizmetlerinin finansmanı, hastaneler arasındaki rekabet unsurlarının başında gelir ve kamu sağlık sigortaları ile özel sağlık sigortalarındaki farklı düzenlemeler, kalite üzerinde önemli etkilere sahiptir. Birinci bölümde temel kavramlar üzerinde durulmuş, sağlık sistemleri, sağlık sigorta sistemleri, rekabet stratejisi kavramı ve hastane kavramı geniş olarak ele alınmış, tarihçeleri, türleri, ülkelere göre farklı uygulamaları ve karşılaştırmalarına yer verilmiştir. Rekabet stratejileri ve rekabet üstünlüğü sağlama alanları ortaya konulmuştur. İkinci bölümde, öncelikle hastanelerde stratejik yönetim kavramı ve önemi açıklanmış, stratejik yönetim süreci incelenmiştir. Daha sonra sağlık hizmetlerinin özellikleri çerçevesinde, hastanelerde rekabet çevresi ve rekabet stratejileri üzerindeki sağlık sigortalarının sosyal, kültürel ve ekonomik etkileri geniş olarak ortaya konulmuştur. Ayrıca sağlık sigortalarının, hastanelerin finans kaynaklarına, hizmetin yapısına ve kalitesine etkisi incelenmiş, hastanelerde rekabet ve sağlık sigortalarının rolü araştırılmıştır. Üçüncü bölümde ise, Akdeniz Üniversitesi Hastanesi örnek olay çalışmasında, sağlık sigortalarının hastanelerde rekabet üstünlüğüne etkileri araştırılmıştır. Hastane hakkında genel bilgiler verildikten sonra, stratejik yönetim süreci ve yöneticilerin düşünceleri ve uygulama yöntemleri incelenmiştir. Akdeniz Üniversitesi Hastanesinde stratejik yönetim süreci kapsamında, kamu ve/veya özel sektör kaynaklı sağlık sigortalarının, hastanenin finans yapısına, hizmetlerin sürecine ve kalitesine etkileri ele alınmış, görüşme, gözlem, doküman ve rapor incelemesi yoluyla elde edilen veriler değerlendirilerek, hastanenin rekabet üstünlüğüne etkileri ortaya konulmuştur.